Pansin sa Congenital Heart Diseases sa mga Sanggol!

Habang ang mga congenital heart disease ay ipinapakita bilang ang pinakakaraniwang sanhi ng congenital anomalya sa mga bagong silang, maraming mga magulang ang maaaring may mga alalahanin tungkol sa kalusugan ng puso ng kanilang mga sanggol. Maraming congenital heart disease ang maaaring masuri nang maaga gamit ang fetal echocardiography method, na nagpapahintulot sa puso ng sanggol na masuri habang nasa sinapupunan pa ng ina. Upang mamagitan sa nakitang sakit sa puso sa pagsilang, ang mga magulang ay maaaring ituro sa naaangkop na mga sentro at maaga at tamang interbensyon ay maaaring planuhin. Memorial Ankara Hospital Pediatric Cardiology Department Prof. Sinabi ni Dr. Nagbigay si Feyza Ayşenur Paç ng impormasyon tungkol sa mga problema sa puso sa mga sanggol.

Nangyayari nang maaga sa pagbubuntis

Ang mga congenital heart disease (CHDs) ay mga sakit sa istruktura na nangyayari sa mga unang yugto ng pagbubuntis at matatagpuan sa puso ng sanggol. Bagama't umiiral ang mga sakit na ito mula sa sandaling ipanganak ang sanggol, ang ilan sa mga ito ay banayad at sinusundan lamang, habang ang ilan sa mga ito ay mas malala at nangangailangan ng paggamot.

Bigyang-pansin ang unang dalawang buwan ng pagbubuntis!

Ang pag-unlad ng puso ng mga sanggol sa sinapupunan ay 3-8. nagaganap sa pagitan ng mga linggo. Ang mga depekto sa pag-unlad na maaaring mangyari sa panahong ito ay maaaring humantong sa mga congenital heart disease sa mga sanggol. Gayunpaman, maaaring magkaroon ng mga sintomas sa ika-2 at ika-3 trimester ng pagbubuntis na nauugnay sa mga kondisyon tulad ng mga rhythm disorder.

Bigyang-pansin ang mga kadahilanan na nagpapalaki ng panganib!

Ang ilang mga problema at sakit na nakikita sa mga buntis na ina ay maaaring magdulot ng anomalya sa puso ng kanilang mga sanggol. Ang mga salik na nagpapataas ng panganib ng anomalya sa puso ay ang mga sumusunod:

• Ang pagkakalantad ng ina sa ilang partikular na ahente (teratogens), mga gamot o impeksyon na nagdudulot ng mga karamdaman sa pag-unlad ng sanggol,
• Ang paggamit ng ilang mga gamot at sangkap,
• Ang sobrang pag-inom ng alak ni nanay
• Maternal rubella, impeksyon ng cytomegalovirus at pagkakalantad sa high-dose ionizing radiation sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis,
• Pagkakaroon ng diabetes sa ina (Ang panganib ng congenital heart disease ay tumataas mula 0.6-0.8 porsiyento hanggang 4-6% sa mga kaso kung saan hindi nakontrol ang diabetes sa maagang panahon. Ang ratio ng panganib na ito ay 14 porsiyento para sa mga sanggol ng mga ina na may phenylketonuria)
• Mga sakit sa connective tissue sa ina,
• Ang pagkakaroon ng family history ng congenital heart disease, lalo na sa ina.

Sa fetal echo, maaaring matukoy ang mga anomalya sa puso ng sanggol sa sinapupunan

Ang mga anomalyang ito na maaaring mabuo sa puso ng sanggol sa sinapupunan ng ina ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng ultrasonographic na pamamaraan, fetal echocardiography, na tinatawag ding "Fetal echo" para sa maikli. Sa pamamaraang ito, ang impormasyon tungkol sa estado ng istruktura at mga pag-andar ng puso ay maaaring makuha sa pamamagitan ng mga ultrasonic sound wave.

Ang mga congenital heart disease ay kabilang sa mga pinakakaraniwang anomalya.

Ang mga congenital heart disease ay mga sakit na nangyayari sa panahon ng paglaki ng sanggol sa sinapupunan ng ina. Maaaring ibunyag ng fetal echocardiography ang mga natuklasan ng ilang mga kondisyon kung saan ang puso ay pangalawa na nabubuo dahil sa mga non-cardiac factor tulad ng congenital heart disease, iba't ibang rhythm disorder, anemia. Habang ang saklaw ng CHD, na isa sa mga pinakakaraniwang anomalya na naroroon sa kapanganakan, ay nasa pagitan ng 1-2%, ang saklaw ng mga sakit na ito sa sinapupunan ay maaaring umabot sa mas mataas na antas.

Ito ay isang ligtas na paraan para sa ina at sanggol

Ang 18-22 na linggo ng pagbubuntis ay ang pinaka-angkop na agwat ng oras para sa fetal echo application. Ginagawa ang fetal echocardiography sa pamamagitan ng pag-imaging sa puso ng sanggol sa pamamagitan ng naaangkop na probes mula sa ibabaw ng tiyan ng ina. Ang pamamaraang ito, na isang maaasahang paraan para sa ina at sa fetus, ay walang pinsala. Pagdating sa mga sakit sa connective tissue at rhythm disorder, mahalagang gawin ang pamamaraang ito sa ika-2 at ika-3 trimester ng pagbubuntis.

Dapat itong ilapat sa mga high-risk na grupo.

Ang fetal echocardiography ay dapat ilapat sa mga grupong may mataas na panganib upang matukoy ang mga congenital heart disease. Ang mga mapanganib na grupo ay kinabibilangan ng mga may positibong family history, mga umaasang ina na may ilang sakit, pagkakalantad sa teratogens (mga ahente) sa panahon ng pagbubuntis, intrauterine infection tulad ng rubella, iniulat na fetal anomalies, amniotic fluid anomalies, pagkakaroon ng chromosomal anomalies, twin pregnancies, monozygotic twins at conjoined twins.. Gayunpaman, ang fetal echo ay maaaring ilapat sa mga ina na may abnormal na mga resulta ng pagsusulit gayundin sa mga ina na mas matanda.

Ang diagnosis ay nakakaapekto sa kurso ng sakit pagkatapos ng kapanganakan

Ang CHD ay isa sa mga madalas na napalampas na anomalya sa mga pag-aaral ng prenatal ultrasound. Ang prenatal diagnosis ng mga sakit na ito ay makabuluhang nakakaapekto sa kurso ng pasyente pagkatapos ng kapanganakan, lalo na sa ilang mga congenital heart disease. Bilang karagdagan sa mga pag-scan ng ultrasonography, ang dalas ng kung saan ay tumataas sa mundo, ang pagsusuri sa puso ng pangsanggol ay lalong hinihiling.

Ang lahat ng mga umaasang ina ay dapat magkaroon ng fetal echo screening.

Pangunahing ginagawa ang fetal echocardiography sa mga ina na nasa panganib na grupo. Gayunpaman, napagmasdan na 90 porsiyento ng mga anomalya na natagpuan sa nakagawiang fetal echocardiography scan ay nakita sa mga sanggol ng mga umaasam na ina na walang panganib. Sa madaling salita, ang katotohanan na walang panganib ang ina ay hindi nangangahulugan na ang kanyang sanggol ay hindi magkakaroon ng CHD. Para sa kadahilanang ito, mahalaga para sa lahat ng mga umaasang ina na magkaroon ng fetal echocardiography screening.

Maraming sakit sa puso ang magagamot

Maraming sakit sa puso ang maaaring gamutin ngayon. Ang mga opsyon sa paggamot ay nag-iiba ayon sa uri ng anomalya, edad ng pagbubuntis, kasamang mga pangunahing anomalya at katayuang etikal. Sa mga kaso kung saan ang mga congenital heart disease ay napansin ng fetal echo, ang pagsusuri ay ginawa ayon sa estado ng patolohiya. Sa ganitong mga kaso kung saan ang ina at sanggol ay kailangang subaybayan, ang mga magulang ay ididirekta sa naaangkop na mga sentro para sa kinakailangang interbensyon sa pagsilang. Kaya, natitiyak na ang maaga at tamang interbensyon ay binalak para sa sanggol.

Sa fetal echocardiography scan, ang mga pamilya ay alam ang tungkol sa opsyon na wakasan ang pagbubuntis hanggang sa ika-24 na linggo sa mga sanggol na may malubhang sakit sa puso. Bilang karagdagan, kapag may rhythm disorder sa fetus, ang mga gamot na ibinibigay sa ina ay nakakatulong upang makontrol ang ritmo ng sanggol.