Prof. mula sa Department of Interventional Radiology sa Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital. Sinabi ni Dr. Aylin Hasanefendioğlu Bayrak ay nagbigay ng impormasyon tungkol sa mga sanhi at paggamot ng pananakit sa paglalakad.
Ang pananakit ng binti, na maaaring mangyari kahit na sa napakaikling distansya ng paglalakad, na nagiging sanhi ng paghihigpit sa paggalaw sa mga tao, ay nawawala sa pahinga ngunit nagsisimula muli sa paggalaw, ay tinukoy bilang sakit sa paglalakad sa mga tao. Ang sakit sa paglalakad, ang pinaka-kilalang tampok na kung saan ay nagsisimula habang naglalakad at nawawala kapag nagpapahinga; lalo na sa pag-akyat at pagbaba ng hagdan at dalisdis.
Ano ang nagiging sanhi ng sakit, ano ang pinagbabatayan na mekanismo?
Ang mga arterya sa ating mga binti ay gumagana tulad ng mga tubo na nagdadala ng malinis na dugo sa ating mga kalamnan. Sa mga kaso kung saan ang mga kalamnan sa binti ay masinsinang ginagamit, tulad ng paglalakad, ang mga arterya ng binti ay lumalawak upang matugunan ang tumaas na oxygen at mga pangangailangan ng enerhiya ng mga kalamnan. Ang pagbuo ng plaka sa vascular wall, na tinatawag nating atherosclerosis, ay nagdudulot ng napakaseryosong stenosis sa ilang pasyente dahil sa mga dahilan tulad ng paninigarilyo, presyon ng dugo, diabetes, at mataas na kolesterol. Sa katunayan, ang bawat ugat sa katawan ay nakakakuha ng bahagi nito mula sa sitwasyong ito at nagiging sanhi ng iba't ibang mga reklamo sa iba't ibang organo sa pasyente. Ang tumaas na pangangailangan ng dugo ng mga kalamnan habang naglalakad ay hindi sapat na matugunan dahil sa stenosis na nilikha ng mga plake na ito sa mga sisidlan at nagiging sanhi ng sakit. Habang tumataas ang dami ng stenosis sa mga arterya, ang pananakit ng kalamnan ay nangyayari sa loob ng mas maikling distansya ng paglalakad. Ang pagkakaroon ng pananakit sa paglalakad ay maaaring maging tanda ng malubhang vascular stenosis sa gitna at matatandang tao, mga pasyente ng presyon ng dugo at mga taong may karagdagang sakit tulad ng diabetes.
Paano ang diagnosis at paggamot ng pananakit ng binti na nagmumula sa arterya?
Ginagawang posible ng pagbuo ng teknolohiya at mga bagong diskarte na gamutin ang arterial stenosis at maging ang mga occlusion na may closed surgery. Ang mga klinika ng outpatient ng Interventional Radiology ay isa sa pinakamaikling paraan upang masuri ang iyong sakit at maisaayos ang iyong paggamot nang walang pagkaantala. Kaya't ang isang nasa katanghaliang-gulang o may edad na pasyente na may karagdagang mga sakit tulad ng presyon ng dugo at diabetes ay maaaring direktang mag-apply sa Interventional Radiology outpatient clinic sa pamamagitan ng pagsasabi na 'marahil ay may pagkipot sa aking mga ugat sa binti' kung mayroon din silang mga reklamo ng pananakit ng paglalakad. . Ang mga interventional radiologist ay mga manggagamot na dalubhasa sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa vascular.
Ang unang hakbang para sa pagsusuri ay ang pagsusuri sa Doppler Ultrasonography. Ang pagsusuri sa Doppler ultrasonography ay dapat talagang gawin ng isang Radiology Specialist. Sa isang mahusay na pagsusuri sa Doppler ultrasonography, ang makitid o nakakulong na mga lugar sa iyong mga sisidlan ay natutukoy at naiulat. Kung kinakailangan, ang vascular stenosis ay maaaring matingnan nang mas detalyado sa gamot na ibinigay mula sa braso sa pamamagitan ng mga pamamaraan tulad ng Computed Tomography. Ang susunod na dapat gawin ay piliin ang naaangkop na paggamot.
Ang mga pamamaraan ng angiographic, na kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok sa inguinal vein sa proseso ng paggamot, ay naging lubhang kailangan. Ang pamamaraang ito ay kilala bilang closed surgery, at ginagawa ng Interventional Radiologist sa mga unit ng angiography sa ilalim ng mga sterile na kondisyon sa isang kapaligiran na kahawig ng isang operating room. Ang vascular stenosis at occlusions ay karaniwang ginagamot sa isang session na may mga balloon o stent application sa paraang ito. Ang mga pamamaraang ito ay ginagawa sa isang maliit na hiwa ng balat tulad ng isang butas ng butas. Ang pinakamagandang bahagi ay na sa paggamot na ito, na tinatawag naming closed surgery, ang pasyente ay pinalabas sa susunod na araw at maaaring bumalik sa kanyang pang-araw-araw na trabaho.
Ang pinakamadaling panahon ng paggamot ay ang pinakamaagang panahon kung kailan natukoy ang problema. Ang hindi napapanahong paggamot ay humahantong sa mas mahabang stenosis o kumpletong mga occlusion, na maaaring gawing mas mahirap at mahirap ang paggamot. Bilang karagdagan, sa mga pasyente na hindi ginagamot sa panahong ito, ito ay nagbabago hangga't may sakit kahit na sa panahon ng resting pain, na tinatawag nating resting pain, na nangangailangan ng agarang paggamot. Muli, ang napapabayaang stenosis/occlusion ay maaaring humantong sa mga sugat sa paa pagkaraan ng ilang sandali, na isang sitwasyon na nangangailangan ng agarang interbensyon. Lalo na sa mga pasyente ng diabetes, sa pagkakaroon ng mga sugat sa paa, ang interbensyon ay dapat gawin nang hindi nawawala ang anumang oras. Kung ito ay napapabayaan pagkatapos mabuo ang sugat, ito ay nagiging sanhi ng gangrene sa mga daliri ng paa at ang gangrenous tissue, na tinatawag nating amputation, ay dapat putulin at alisin.
Maging una sa komento