Sa mga mag-asawang gustong magkaanak, kilala ang polycystic ovary syndrome bilang isang problema na pumipigil sa mga kababaihan na mabuntis. Obstetrics at In Vitro Fertilization Specialist, ang mga pamamaraan at paggamot ng pagbubuntis sa mga babaeng may polycystic ovary syndrome (PCOS) Associate Professor Selcuk Selcuk nakausap namin
Ano ang Polycystic Ovary Syndrome?
Poycystic ovary syndrome Ito ay isang sindrom na nagdudulot ng mga hormonal disorder, lalo na makikita sa mga kababaihan ng reproductive age. polycystic ovary; Ito ay isang sakit na maaaring maging sanhi ng iregularidad ng regla, pagtaas ng paglaki ng buhok at kawalan ng katabaan.
Ito ay makikita sa humigit-kumulang 8-10% ng mga kababaihan sa edad ng reproductive, sa madaling salita, sa 10 sa bawat 1 kababaihan.
Nagdudulot ito ng iregularidad ng regla at kawalan ng kakayahan na mabuntis dahil sa hindi paglaki ng mga itlog ng maayos at pagbibitak.
Maaari bang Mabuntis ang May Polycystic Ovary?
napakalinaw sa tanong na ito. maaaring mabuntis ang mga babaeng may polycystic ovaries masasabi natin. Una sa lahat, dapat bigyang-diin na; Ang mga babaeng may polycystic ovary ay maaari ding kusang mabuntis sa pamamagitan ng regular at walang protektadong pakikipagtalik.
Mga babaeng may regular na menstrual cycle na may polycystic ovaries ang kanilang mga itlog ay lumalaki at napisa nang maayos, kaya mayroon silang magandang pagkakataon na natural na magbuntis. Ang mga babaeng may polycystic ovary na hindi maaaring magbuntis pagkatapos ng 1 taon sa kabila ng regular at walang proteksyon na pakikipagtalik ay dapat kumunsulta sa doktor para sa isang detalyadong pagsusuri.
pero mga babaeng may polycystic ovary na may iregularidad sa regla Dahil may problema sa obulasyon, natural na bumababa ang pagkakataong magbuntis. Sa partikular, ang mga babaeng may polycystic ovary na may mga iregularidad sa regla ay kadalasang nangangailangan ng paggamot upang mabuntis.
Polycystic Ovary Syndrome Mga Paraan at Paggamot sa Pagbubuntis
Ang paggamot sa pagbubuntis ay hindi pareho para sa bawat babaeng may polycystic ovary syndrome upang mabuntis. Dahil ang polycystic ovary syndrome ay nangyayari sa iba't ibang mga klinikal na reklamo. Ang proseso ng paggamot ay iba sa mga kababaihan na may iregularidad o walang regla. Sa mga babaeng may polycystic ovary syndrome, ang mga naaangkop na alternatibo para sa pag-follow-up ng itlog, paggamot sa pagbabakuna at paggamot sa IVF ay pinili at inilalapat.
Paggamot sa pagbubuntis sa mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome na may iregularidad sa regla
Ang pagkakaroon ng iregularidad ng regla ay nagpapahiwatig kung ang mga itlog ay lumalaki nang maayos o hindi. Dahil dito, ginagamot muna ang mga babaeng may polycystic ovary syndrome na may menstrual irregularity para lumaki nang maayos ang mga itlog at ma-regulate ang regla para sila ay mabuntis.
Para dito;
Nagbabawas ng timbang
Ang pagbabawas ng timbang sa diyeta at ehersisyo sa mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome ay nagpapahintulot sa mga itlog na tumubo at pumutok nang regular, at naaayon, ang regla ay nagiging regular. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang humigit-kumulang 5% na pagbaba ng timbang (halimbawa, ang isang 70 kg na babae ay nawalan ng 4-5 kg) ay may makabuluhang nakakagamot na epekto sa cycle ng regla.
Mga gamot na nagre-regulate ng regla na nagpapahintulot sa mga itlog na lumaki at pumutok nang maayos
Ang mga gamot na ito ay mga gamot sa bibig tulad ng clomiphene citrate o letrozole. Nagsisimula ito sa ika-2 araw ng regla, ginagamit sa loob ng 5 araw at itinigil ang gamot, pagkatapos ay sinusunod ang proseso ng pagreregla. Sa pamamagitan ng clomiphene citrate at letrozole, 60-80% ng mga kababaihan ang inaasahang tumubo nang maayos at mapisa ang kanilang mga itlog. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay dapat magsimula sa rekomendasyon ng isang doktor at dapat gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Una sa lahat, ang paggamit ng mga gamot na ito sa ilang kababaihan ay maaaring mapanganib o mayroon silang mga side effect na maaaring mangyari habang ginagamit ang gamot.
Kung ang pag-unlad at pag-crack ng mga itlog ay hindi maitatama ng mga gamot sa bibig, ang mga iniksyon ay ginagamit mula sa pusod. Ang needle therapy ay may mas mataas na pagkakataon na magtagumpay kaysa sa mga gamot sa bibig. Gayunpaman, dapat tandaan na ang parehong mga gamot sa bibig at paggamot ng karayom ay maaaring maging sanhi ng maraming pagbubuntis.
Paggamot sa Pagbabakuna o Paggamot sa IVF
Kinakailangang lumipat sa mas mataas na paggamot sa mga babaeng hindi maaaring mabuntis ng mga gamot sa pagpapalaki ng itlog. Maaaring subukan muna ang therapy sa pagbabakuna. Ang pagkakataon ng pagbubuntis na may pagsubok sa paggamot sa pagbabakuna ay mula sa humigit-kumulang 10-12%. Ang bentahe ng paggamot sa pagbabakuna sa paggamot sa IVF ay na ito ay isang mas simpleng paggamot at ang presyo nito ay mas mababa. Ang kawalan ng vaccination therapy ay ang mababang pagkakataon ng pagbubuntis na may vaccination therapy.
Mga pamamaraan at paggamot ng pagbubuntis sa mga babaeng may polycystic ovary syndrome na walang iregularidad sa regla
Sa mga babaeng may PCOS na walang iregularidad sa regla, ang mga itlog ay inaakalang tumubo at mapisa ng maayos. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot sa pagbabakuna o paggamot sa vitro fertilization ay inilalapat para sa paggamot sa pagbubuntis sa mga pasyente na may polycystic ovary syndrome na walang mga iregularidad sa regla.
Paggamot sa pagbabakuna
Sa paggamot sa pagbabakuna, ang mga itlog ay pinalaki sa tulong ng isang karayom na ginawa mula sa pusod, na sinusundan ng ultrasound sa ilang mga pagitan. Kapag ang laki ng itlog ay umabot sa 18-20 mm, ang cracking needle ay ginawa. Pagkatapos ng 35-36 na oras, ang tamud na dumaan sa yugto ng paghahanda ay iniksyon sa matris sa tulong ng isang manipis na catheter.
polycystic ovary sindrom; pagbubuntis sa pamamagitan ng pagbabakuna nag-iiba ang rate sa pagitan ng 10-12%. Habang ang panahon ng hindi makapagbuntis (higit sa 2 taon) at ang edad ng babae ay tumaas, kung mayroong isang karamdaman sa mga parameter ng tamud, kung mayroong kasabay na kondisyon tulad ng sakit na chocolate cyst, ang pagkakataon ng tagumpay ng pagbabakuna bumababa ang paggamot.
Paggamot sa IVF
Sa mga babaeng may polycystic ovary na hindi makakamit ang pagbubuntis sa paggamot sa pagbabakuna, kinakailangan na lumipat sa paggamot sa IVF.
Tulad ng kilala sa IVF na paggamot, ang pagkakataon ng tagumpay ng paggamot ay tumataas habang ang bilang ng mga itlog na nakolekta ay tumataas. Dahil habang dumarami ang mga itlog, tumataas ang bilang ng mga nakuhang embryo. Bilang resulta, ang pagkakataon ng pagbubuntis na may IVF ay tumataas nang malaki.
Ang bilang ng itlog at reserbang itlog ay napakataas sa mga babaeng may polycystic ovaries. Ang mga babaeng may PCOS ay nagkakaroon ng maraming itlog na may mga karayom sa pagpapalaki ng itlog. Ang sitwasyong ito ay lumilikha ng isang kalamangan para sa mga babaeng may polycystic ovaries. Ang resulta; sa polycystic ovary Rate ng tagumpay ng IVF ay mataas. Ang pinakamahalagang bentahe ng IVF na paggamot mataas ang tsansa ng pagbubuntis habang nagbibigay kawalan parang koleksyon ng itlog maging isang interventional procedure ve ng presyo mas mataas kaysa sa pagbabakuna.
Polycystic Ovary at Proseso ng Pagbubuntis
Yung may polycystic ovaries at nabuntis sa pamamagitan ng pagbabakuna o yung may polycystic ovaries at nabuntis ng in vitro fertilization Ang pinaka-kinababahala ng mga kababaihan ay ang panganib ng pagkalaglag. Ang mga kamakailang pag-aaral (noong 2002) ay nagmumungkahi na ang panganib ng pagkalaglag ay hindi tumataas sa mga babaeng may polycystic ovaries. Sa mababang panganib mga babaeng may polycystic ovaries at nabuntis wala silang dapat ikabahala.
Sa panahon ng pagbubuntis sa mga babaeng may polycystic ovaries gestational diabetes bahagyang tumaas ang panganib. kasi polycystic ovary disease sa insulin resistance sindrom na maaaring magdulot Samakatuwid, hindi dapat pabayaan ang glucose tolerance test sa panahon ng pagbubuntis.
Maliban doon, mga babaeng nabuntis ng polycystic ovary dapat silang magkaroon ng regular na check-up sa doktor, lalo na ang kanilang presyon ng dugo ay dapat na sinusukat sa mga regular na pagitan sa panahon ng pagbubuntis.
Maging una sa komento