Mga Kilalang Mito Tungkol sa MS

Ang Neurology Specialist na si Prof. Sinabi ni Dr. Si Ayşe Sağduyu Kocaman, sa loob ng saklaw ng Mayo 30, World MS Day, ay nagsalita tungkol sa 10 tamang pagkakamali tungkol sa MS, at gumawa ng mahahalagang babala at mungkahi.

Ang sakit na epidemya ng isang siglo, ang Covid-19 pandemya, ay nakakaapekto nang masama sa mga pasyente ng MS, na lalong lumaganap sa buong mundo at sa ating bansa sa mga nagdaang taon. Acıbadem Maslak Hospital Neurology Specialist na si Prof. Sinabi ni Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman, na nagsasaad na mayroong humigit-kumulang na 3 milyong mga pasyente ng MS sa mundo at 50 libo sa ating bansa, ang nagsabi, "Ang MS (Multiple Sclerosis) ay isang malalang sakit na sanhi ng isang karamdaman sa immune system na nangyayari na may epekto ng kapaligiran. mga kadahilanan sa batayan ng predisposition ng genetiko at ipinapakita ang epekto nito sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang Covid-19 pandemya, na kung saan ay lubos na nakakaapekto sa buong mundo sa halos isa at kalahating taon, ay nagsasanhi ng pagkaantala sa pagsusuri ng mga pasyente ng MS na nakaranas ng kanilang unang mga klinikal na natuklasan, at maraming maling ideya sa lipunan, tulad ng pangangailangan para sa Ang mga pasyente ng MS upang ihinto ang mga gamot na MS sa panahon ng pandemya, ay maaaring maging sanhi ng mga pagkagambala sa paggamot.

Ang mga pasyente ng MS ay may napakataas na peligro na makakuha ng Covid-19! Mali!

Hindi totoo na ang MS ay isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng hindi sapat na paggana ng immune system, at samakatuwid ang mga pasyente ng MS ay may napakataas na peligro na makakuha ng Covid-19, sa kabaligtaran, ang MS ay nangyayari bilang isang resulta ng labis at hindi regular na gawain ng immune system. Ang immune system, na ang normal na pag-andar ay upang maprotektahan ang ating katawan laban sa panlabas na mga peste, pinipinsala ang mga nerve fibers sa utak at utak ng gulugod, na tinukoy bilang gitnang sistema ng nerbiyos, na tinatawag nating 'mga axon' at ang upak na tinatawag na 'myelin' na pumapaligid sa kanila. Bilang isang resulta ng pinsala sa axon at myelin, ang pagpapadaloy ng nerbiyos ay nagpapabagal, at paminsan-minsan, ang mga stimuli na nailipat ng mga nerbiyos ay hindi maaaring makita sa mga tisyu kung saan ang mga salpok na ito ay nagiging aktibidad at maging sanhi ng mga neurological disfunction. Samakatuwid, upang gamutin ang MS, nagbibigay muna kami ng mga paggamot na pang-immunomodulatory, kung hindi namin makuha ang tugon na nais namin mula sa mga paggagamot na ito, maaari kaming lumipat sa mga paggamot na imunosupresibo. Ang panganib ng mga taong may MS na makakuha ng Covid-19 ay hindi naiiba mula sa lipunan hangga't binibigyang pansin nila ang mga panuntunan sa maskara, kalinisan at distansya, sa mga araw lamang na kumukuha sila ng mataas na dosis na cortisone dahil sa pag-atake at sa paggamot mga lugar na pinipigilan ang immune system, ang mga patakarang ito ay dapat bigyan ng higit na pansin.

Mapanganib para sa mga taong may MS na makakuha ng bakunang Covid-19! Mali!

Inirerekumenda namin ang bakunang Covid sa lahat ng mga pasyente ng MS. Ang paggawa ng isang bakunang live virus sa MS ay maaaring magpalitaw ng mga pag-atake, ngunit ang mga bakunang Covid sa ating bansa ay hindi mga live na bakuna sa virus. Samakatuwid, alinman sa bakunang na-access nila, dapat silang mabakunahan. Ang mga bakunang Covid ay wala pang naiulat na negatibong epekto sa mga indibidwal na may MS, ngunit ang oras ng pangangasiwa ay mahalaga para maging mabisa ang bakuna; Sa mga indibidwal na tumatanggap ng mga paggamot na pumipigil sa immune system, ang bakuna ay maaaring hindi epektibo kung hindi ito ibinigay sa naaangkop na oras. Para sa kadahilanang ito, kapaki-pakinabang para sa aming mga pasyente na kumunsulta sa kanilang mga doktor tungkol sa pagbabakuna na may naaangkop na oras.

Dapat ihinto ng mga pasyente ng MS ang pag-inom ng mga gamot sa MS sa panahon ng pandemya! Mali!

Ang patuloy na paggamot ng MS, lalo na sa mga unang yugto ng sakit, ay napakahalaga sa mga tuntunin ng pag-iwas sa kapansanan na maaaring mangyari sa hinaharap. Sa panahon ng pandemya, ang mga ulat ng gamot ay pinalawig upang ang paggamot ay maaaring ipagpatuloy nang walang pagkagambala, at ang aming mga pasyente ay kumuha ng kanilang mga gamot nang walang anumang problema, ang agwat lamang ng aplikasyon ng ilang mga therapies na ibinibigay sa pamamagitan ng vaskular access sa ospital at pinigilan ang immune system ay binuksan, at ang mga pasyente ay sinubukan na hindi masamang maapektuhan ng pandemya. Napansin namin na ang aming mga pasyente na regular na gumagamit ng mga gamot na MS ay hindi nakakaranas ng anumang mga espesyal na problema dahil sa kanilang mga karamdaman o gamot, hangga't wala silang labis na timbang, diyabetis, hypertension at iba pang katulad na malalang sakit, kahit na makakuha sila ng Covid-19.

Hindi posible na mag-diagnose ng MS sa isang maagang yugto! Mali!

Ang MS ay maaaring magsimula sa mga palatandaan at sintomas na magkakaiba sa bawat tao. Dahil ang mga sintomas na ito ay maaaring malutas nang kusa sa mga paunang yugto ng sakit, maaaring maantala ang konsulta at pagsusuri ng mga pasyente, samantalang ang maagang pagsusuri at pagsisimula ng naaangkop na paggamot sa lalong madaling panahon ay pumipigil sa pag-atake sa gitnang sistema ng nerbiyos at sanhi ng proteksyon ng ugat mga cell at extension ng paghahatid. Nangangahulugan ito na ang kapansanan ay maiiwasan sa klinika. Kasama sa mga klasikal na sintomas ng MS ang pagbawas ng paningin, pagkawala ng paningin, diplopia, kawalan ng timbang, kahinaan sa braso o binti o parehong binti, pamamanhid, at mga pagbabago sa pandama sa puno ng kahoy. Nagsisimula ang proseso ng diagnosis kapag ang mga indibidwal na nakakaranas ng anuman sa mga sintomas na ito ay kumunsulta sa isang neurologist sa lalong madaling panahon. Ang isang neurologist na naranasan sa MS ay maaaring mag-diagnose ng MS klinikal na may detalyadong kasaysayan at pagsusuri. Ang isa pang mahalagang panuntunan sa pagkumpirma ng diagnosis ay upang ibukod ang iba pang mga sakit na maaaring malito sa MS. Samakatuwid, napakahalaga na suriin ang utak at utak ng galugod na may imaging ng Magnetic Resonance (MRI). Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri sa cerebrospinal fluid (CSF), mga pagsusuri sa electrophysiological at pagsusuri sa dugo ay maaaring kailanganin din para sa tiyak na pagsusuri.

Walang gamot sa MS! Mali!

Ang Dalubhasa sa Neurology na si Prof. Sinabi ni Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman "Ang MS ay naging isang magagamot na sakit ngayon, ngunit dapat tandaan na ito ay isang malalang sakit at samakatuwid ang paggamot ay magiging pangmatagalan. Ang layunin ng paggamot na MS ay upang makontrol ang aktibidad ng sakit sa lalong madaling panahon, upang maiwasan ang mga pag-atake at maiwasan ang kapansanan. Isang napakahalagang pag-unlad ang nagawa sa bagay na ito sa nakaraang 15 taon. Mayroon kaming pagkakataon na masuri ang pasyente na nagpakita sa amin ng kanyang unang pag-atake at upang matrato ang pag-atake sa paggamot sa cortisone, at pagkatapos ay magbigay ng paggamot laban sa atake. Ang mga therapist na nagbabago sa kurso ng MS ay may pinakamalaking epekto higit sa lahat sa mga pasyente ng MS na may isang agresibong kurso at sa mga unang yugto ng sakit. Samakatuwid, ang pagsunod ng mga pasyente sa paggamot ay napakahalaga. Para sa bawat pasyente, sinisimulan namin ang paggamot na dapat gamitin sa pangmatagalang sa pamamagitan ng paggawa ng isang desisyon na tukoy sa pasyente at nakakatanggap kami ng malapit na pagsubaybay sa aming mga pasyente. Ang unang 10 taon pagkatapos ng diagnosis ay napakahalaga, karaniwang malinaw kung paano uunlad ang sakit sa panahong ito. Siyempre, depende sa mga kadahilanan sa kapaligiran, may posibilidad na baguhin ang kurso ng sakit sa pangalawa o kahit sa pangatlong 10 taon, ngunit sa pagsubaybay sa malapit na manggagamot, maaari nating suriin ang aktibidad ng sakit at gumawa ng mga pagbabago sa gamot kung kinakailangan. , "sinabi niya.

Hindi maginhawa para sa mga kababaihang may MS na mabuntis! Mali!

Ang MS, na humigit-kumulang na 2,5 beses na mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, ay nangyayari lalo na sa kabataang may sapat na gulang, ibig sabihin sa edad ng reproductive, sa pagitan ng edad na 20-40. Hindi pinipigilan ng MS ang pagbubuntis o paghahatid. Siyempre, ang aming mga pasyente ay maaaring manganak at magpasuso sa mga naaangkop na paggamot na makokontrol ang aktibidad ng sakit at may naaangkop na oras. Ang pagtaas sa aming mga pagpipilian sa paggamot sa mga nakaraang taon ay nakapagpagaan sa amin, pati na rin ang aming mga pasyente, bilang mga manggagamot. Sa pamamagitan ng pagpaplano ng naaangkop na paggamot bago ang pagbubuntis, posible na makagambala ang mga paggamot sa imunomodulasyon sa panahon ng pagbubuntis at magpatuloy sa pareho o iba pang paggamot matapos na ang proseso ng pagpapasuso ay may naaangkop na paggamot ayon sa aktibidad ng sakit pagkatapos ng kapanganakan. Mahalaga para sa aming mga pasyente na gumawa ng pagpaplano ng pagbubuntis kasama ang kanilang mga manggagamot matapos na humupa ang kanilang mga aktibidad sa karamdaman.

Ang mga pasyente ng MS ay hindi dapat lumabas sa araw! Mali!

Ang Dalubhasa sa Neurology na si Prof. Sinabi ni Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman "Masasabi kong ito ang maling paniniwala na madalas kong maririnig. Isiniwalat ng mga pag-aaral ang kahalagahan ng kakulangan ng bitamina D pati na rin mga katangian ng genetiko sa proseso ng pagbuo ng sakit. Sa ating edad, lalo na ang mga kondisyon sa pamumuhay sa malalaking lungsod na sanhi ng mga tao na makita ang mas mababa sa araw at sa kadahilanang ito, mga kakulangan sa bitamina D na madalas nating makasalubong. Ang pinaka-malusog na mapagkukunan ng bitamina D ay ang araw. Ang araw ay hindi nakakaapekto sa masamang mga pasyente ng MS. Sa tag-araw, kapag matarik ang mga sinag ng araw, ang pagkuha ng 20-30 minuto ng sikat ng araw nang hindi naglalagay ng sunscreen sa mga braso at binti ay isang sitwasyon na inirerekumenda namin sa mga tuntunin ng pagpuno ng mga tindahan ng bitamina D. Siyempre, ang mga may cancer sa balat sa kanilang pamilya ay dapat na maging mas maingat tungkol dito. "Ang mga taong may MS ay maaaring makaramdam ng mas pagod sa mga maiinit na kapaligiran habang bumabagal ang pagpapadaloy ng nerve, ngunit ito ay pansamantalang sitwasyon at walang negatibong epekto sa kurso ng sakit," sabi niya.

Dapat iwasan ng mga pasyente ang MS na mag-ehersisyo, hindi dapat masyadong mapagod! Mali!

Ang mga taong may MS ay maaaring makaramdam ng higit na pagod kaysa sa iba, ngunit ang tanging paraan upang makayanan ang pagkapagod na ito ay ang pag-eehersisyo at maging aktibo hangga't maaari. Ang kawalan ng aktibidad ay nakakaapekto sa mga taong may MS higit sa sinumang iba pa. Sa partikular, inirerekumenda namin ang aming mga pasyente na may paghihirap sa paglalakad upang manatili pa rin, maglakad at mag-ehersisyo nang regular. Ang isang pagtaas sa paunang mayroon ng mga natuklasan sa kapansanan ay hindi maiiwasan sa aming mga pasyente na hindi gumagalaw. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga para sa mga indibidwal na may MS na gumamit ng mga gamot na inirekomenda ng kanilang mga manggagamot upang maiwasan ang kapansanan, pati na rin upang regular na mag-ehersisyo, kumain ng malusog, hindi tumaba at hindi manigarilyo.

Ang bawat pasyente na may MS ay nalulong sa wheelchair isang araw! Mali!

Ang MS ay umuunlad sa mga pag-atake at pagpapabuti sa 85 porsyento ng mga pasyente. Sa 15 porsyento ng mga kaso, nakikita natin ang pangunahing progresibong anyo ng sakit, na nagpapakita ng kanyang sarili na may unti-unting pagtaas ng lakad at pagkasira ng balanse nang walang pag-atake. Mayroong talagang mabilis na pagsulong sa diagnosis at paggamot ng MS sa mga nakaraang taon. Maaari nating masuri ang mga pasyente na kumunsulta sa doktor kapag unang lumitaw ang kanilang reklamo, sa simula pa lamang ng sakit. Maaari naming makontrol ang pamamaga na sanhi ng pagkasira ng myelin at pinsala ng axon sa maagang panahon ng mga pasyente ng MS na may pag-atake, sa gayon nagkaroon ng isang seryosong pagbaba sa rate ng kapansanan kumpara sa nakaraan, at ang aming mga pasyente na nakasalalay sa wheelchair ay talagang kaunti. sa aming mga polyclinics. Nakita namin na ang kapansanan ay maiiwasan sa mga pasyente na ang proseso ng paggamot ay mahusay na namamahala. Sa kasamaang palad, ang aming mga pagpipilian sa paggamot ay limitado pa rin sa progresibong MS, mula sa pasimula, na bumubuo ng isang maliit na proporsyon ng lahat ng mga indibidwal na MS. Habang may isang pagkakataon para sa mga bagong pagpipilian sa paggamot sa mga pasyente na pumasok sa progresibong yugto kung saan nagpapatuloy ang aktibidad ng klinikal o radiological, wala pa tayo sa puntong nais nating mapunta sa mga pasyente na may isang progresibong kurso mula sa simula at walang klinikal o aktibidad ng radiological, ngunit maraming mga pag-aaral ang nagpapatuloy sa lugar na ito.

Ang paggamot sa MS ay tumatagal ng isang panghabang buhay, hindi posible na makagambala ang paggamot! Mali!

Ang MS ay nangyayari sa kabataang may sapat na gulang sa pagitan ng edad na 85 at 20 sa 40 porsyento ng mga pasyente. Ang mga edad na ito ay kapag ang mga tugon sa immune ay pinakamataas. Habang tumatanda ang mga tao, ang aktibidad ng sakit ay nagpapabagal o baka mawala man. Pangkalahatan, pagkatapos ng edad na 50-55, humihinto kami at sundin ang paggamot sa mga pasyente na hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng aktibidad ng sakit sa mahabang panahon, sa madaling salita, nagpapatatag. Minsan ang sakit ay maaaring muling buhayin, kung gayon maaaring kinakailangan upang muling simulan ang gamot. Sa isang pangkat ng mga pasyente, ang aktibidad ng sakit ay maaaring ganap na mawala at magsimula ang pangalawang progresibong proseso. Sa mga pasyenteng ito, kailangan nating baguhin ang mga gamot. Kapag naobserbahan namin na ang gamot ay hindi nagbibigay ng anumang benepisyo sa mga pasyente na ang window ng paggamot ay sarado, tinatapos namin ang mga gamot na nakakaapekto sa immune system.